体检发现乳腺结节，这些情况当心乳腺癌‼
现在，越来越多的人有了定期体检的意识。
在女性的体检报告中，经常看到“乳腺结节”这四个字。
乳腺结节到底严不严重？
有人觉得既然大家都有，那四舍五入下，自己相当于没有，不用在意；也有人一听到乳腺结节，就生怕自己是乳腺癌，整天提心吊胆。
如果你也对乳腺结节有疑问，今天小安就给大家一次讲清楚。
01
什么是乳腺结节
乳腺结节不是一种疾病。
做医学影像检查的时候，如果发现乳腺上有不正常的结块，在结块没搞清楚到底是什么东西之前，都会叫做乳腺结节。
准确地说，乳腺结节是一种医学影像现象。
至于结块是怎么来的，可能性就多了：
乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺良性肿瘤乃至乳腺恶性肿瘤，都有可能。
02
如何确定乳腺结节性质？
导致乳腺结节的原因有很多，但总的来说，良性的情况占大多数。
*乳腺增生
10个女性9个会得，大多数乳腺增长都是良性的，是正常乳腺发育与退化导致的，不用特别治疗。
*乳腺囊肿
大多数都是单纯性囊肿，定期复查就行；有少部分是复杂性囊肿和混合性囊肿，这两种得检查清楚，必要时手术切除。
*乳腺良性肿瘤（乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等）
体内激素紊乱导致的病变，恶变的可能性很低，如果没有症状和变化，定期复查即可。
*乳腺恶性肿瘤
也就是乳腺癌，一经确诊就要赶紧治疗，发现越早，治愈率越高。
检查乳腺最常见的就是乳腺彩超。
很多人拿到报告，会被上面的专业名词“唬”住，这里教大家两个方法，可以大致了解情况。
1.看关键词
报告上出现以下名词：
【圆形、不规则形】、【边界不清】、【边缘毛刺样、成角、微分叶】、【纵横比＞1】、【簇状细小钙化】等，就要当心恶性肿瘤的可能性。
2.看分级
超声报告上都会有BI-RADS分级，这是乳腺影像统一的诊断标准。
每个分级的意思是：
*0级：无法确定出了什么问题，需要重新检查或者进一步其他影像学检查诊断
*1级：结果是阴性，乳腺组织正常没有问题
*2级：结果是良性，后续6-12个月随访观察一次即可
*3级：乳腺结节大概率是良性，恶性几率极低，后续3-6个月随访观察一次
*4级：有恶性的可能，建议做病理活检确诊。BI-RADS 4a代表低度可疑；BI-RADS 4b代表中度可疑；BI-RADS 4c代表高度可疑
*5级：恶性可能性极高（大于95%），需要尽快活检
*6级：已经确诊为恶性乳腺疾病
除了乳腺彩超， 乳腺X线、乳腺核磁共振、穿刺活检, 都是常见的检测手段，这些手段是互补的，可以更好地帮助医生对乳腺结节的性质下判断。
03
良性乳腺结节会变成乳腺癌吗？
总的来说，良性乳腺结节随着时间的推移，变异发展成乳腺癌的可能性很低，但毕竟有这个可能，所以一定要做定期的随访和检查。
对于普通女性，建议40岁后每年都进行一次乳腺超声检查。
如果有乳腺癌家族史、有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌患者、30岁前接受过胸部放疗患者，建议40岁前就开始每半年进行1次乳腺超声检查，每年进行1次乳腺X线检查，必要时每年1次乳腺增强MRI。
如果是绝经前的女性，检查的最佳时间是月经结束后的一周，这时候体内的雌性激素开始下降，乳腺充血消退，更容易发现问题。
除了定期去医院做检查，每个月自查也很有必要，具体方法是：
月经结束后的1-2周，找一个光线好、有镜子的地方，对着镜子举起双手，左右旋转身体仔细观察：乳房大小是否对称；表面皮肤是否有蜕皮、红肿和糜烂；乳头是否有破溃、溢液及凹陷。
然后抬起一只手，用另一只手的指腹，轻轻按压乳房各个位置检查：是否有明显肿块和增厚，然后换另一边检查；用相同的办法检查腋窝，摸下腋窝是否有包块或者淋巴肿大。
如果有上述问题，就需要及时去医院做检查。
04
关于乳腺结节还有这些要知道
1、乳腺结节和内分泌有关
现在我们知道了，大多数乳腺结节都是良性的，比如乳腺增生、乳腺囊肿，这些都是不需要吃药的，定期检查就行。
好好的乳腺之所以会长出良性结节，和内分泌失调有很大关系。
所以少熬夜，保持心情愉悦，戒烟戒酒，避免长期大量服用避孕药等，就是“治疗”良性结节最好的办法。
2、不要轻信各种乳腺保养项目
发现乳腺结节，不要相信各种按摩、热敷、精油保养项目！
这些做法不仅不能保养乳腺，还可能起到反作用，刺激结节的生长。
如果恰好乳腺结节是恶性肿瘤，用力按摩可能会让癌细胞脱落，转移到其他地方。
参考文献
[1]《体检发现乳腺结节该怎么办？听专家答疑解惑！》——小大夫漫画
[2]《华西专家说，乳腺结节并不能乘风破浪，但你不听招呼它真的会兴风作浪！》——四川大学华西医院
[3]《恶性的乳腺结节有这3种表现，一旦发现，千万别大意！》——医学微视
