痛风也能吃海鲜！做好这2件事放心吃！

“痛风痛风，痛起来要疯！”用这话形容痛风发作的痛，一点也不夸张。 

夏天开始，好多人开始撸烤串、吃小龙虾，但是有很多人说：“尿酸高不能再吃肉和海鲜了，不然会得痛风的。”

对于尿酸高的吃货们来说，真的一点海鲜和肉都吃不了吗？ 

另外，他们忽略了，有一种嘌呤低的食物，正在偷偷升高他们的尿酸。

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尿酸高，因高嘌呤食物吃太多？

太绝对了！ 

现如今，不仅中老年人，不少年轻人也深受痛风困扰，尤其是男性，痛风患病率远高于女性。

很多人认为，高尿酸、痛风是「病从口入」，是因为高嘌呤食物吃太多，吃出来的，其实这种说法太过绝对。

在健康人的身体里，肝脏会把没用的嘌呤处理成尿酸，然后经由肾脏、肠道把尿酸排泄出去。

如果不能及时将尿酸排出体外，就可能引起高尿酸血症、痛风、关节疼痛。

 

尿酸分成两种：

外源性尿酸：从富含嘌呤的食物中分解而来的尿酸，占20%； 

内源性尿酸：从氨基酸核酸分解而来的尿酸，占80%。

简单来说，人体内尿酸水平升高的原因不外乎两点：不是原料嘌呤堆多了，就是尿酸排出去少了。

之所以会尿酸高，主要还是因为身体对尿酸的代谢出了问题。 

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含嘌呤低的果糖：尿酸高的“帮凶” 

或许会有朋友想问：含糖饮料嘌呤含量很低，另外多喝水也有助于排出尿酸，用饮料来代替酒，会健康一些吧？ 

而生活中几乎每种含糖饮料，都含有果糖，包括奶茶、可乐等。研究证实，一次性喝太多含果糖丰富的饮料，很可能会导致痛风发作。 

卡罗琳斯卡医学院做过一项人体研究显示：测试者在摄入35克果糖量后（1瓶600毫升可乐所含果糖量），血尿酸水平相比喝之前，平均升高了15%。 

另外有研究发现，果糖分子结构类似尿酸，可能会引起肾脏排泄尿酸能力下降，但是新鲜水果可以正常吃。

这是因为水果的含果糖量远低于含糖饮料，且含有较多膳食纤维，增强有饱腹感的同时，会降低果糖的摄入量。 

这里需要提醒大家的是，新鲜水果榨成果汁后，细胞分子发生变化产生大量果糖，一定要少喝，或者是尽量不喝。 

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尿酸高不能吃海鲜和肉？ 

真的太冤枉了！ 

对于尿酸高的朋友来说，心中都有一个共识：不能吃海鲜和肉。其实不然，并非所有海鲜和肉都是高嘌呤食物，有一些海鲜和肉真的被冤枉了。 

*海鲜：中低嘌呤海鲜可以适当吃

海鲜种类繁多，不同种类海鲜的嘌呤含量不同。

根据每100g食物中嘌呤含量多少，可以将海鲜分成：高嘌呤海鲜、中嘌呤海鲜和低嘌呤海鲜。

*高嘌呤海鲜 

每100g含有150～1000mg嘌呤。 

确诊痛风或高尿酸血症的朋友，需要避免食用，因为这类食物嘌呤含量高，即便摄入很少，也容易引起尿酸盐沉淀诱发痛风。

常见的高嘌呤海鲜： 

凤尾鱼、沙丁鱼、白带鱼、鲱鱼、鲭鱼、田螺、生蚝、蛏子、蟹黄、蛤蜊、皮皮虾、草虾等。  

*中嘌呤海鲜 

每100g含有25～150mg嘌呤，每周可以食用2～3次，每次少于100g。 

常见的中嘌呤海鲜：

鳗鱼、鳝鱼、鲑鱼（又叫三文鱼、大马哈鱼）、鳕鱼、鲈鱼、大比目鱼、金枪鱼、小虾、龙虾、乌贼等。 

*低嘌呤海鲜 

每100g含有0～25mg嘌呤，由于嘌呤含量少，则几乎没有任何限制。 

常见的低嘌呤海鲜： 

海参、海蜇皮、海藻等。 

因此，对于尿酸高的朋友来说，只有高嘌呤食物才建议不要食用，而低嘌呤、中嘌呤的海鲜其实是可以适当吃的。 

*肉类：去皮白肉可以适量吃 

肉类，主要分红肉和白肉。 

*红肉 

红肉指猪肉、牛肉、羊肉等哺乳动物的肉，富含嘌呤，容易导致痛风的发病风险增加；另外，这类肉类还含有丰富的饱和脂肪酸和胆固醇，容易增加心血管疾病的风险。

*白肉 

白肉指的是鸡肉、鸭肉等家禽类的肉，每日摄入适量家禽肉对血尿酸水平影响不大，因此推荐大家优先选择家禽肉，作为动物蛋白的主要来源。 

需要注意的是，这些家禽类肉表面的皮含嘌呤量高，皮下组织中脂肪含量丰富，因此食用家禽类的肉时，应去皮。 

另外，规律运动控制体重，限制酒精、控制果糖，每天喝水2000毫升，也很重要。 

参考文献 

[1] Tsai YT, Liu JP, Tu YK, Lee MS, Chen PR, Hsu HC, Chen MF, Chien KL. Relationship between dietary patterns and serum uric acid concentrations among ethnic Chinese adults in Taiwan. Asia Pac J Clin Nutr. 2012;21(2):263-70. PMID: 22507614. 

[2] Fitzgerald J D , Dalbeth N , Mikuls T , et al. 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout[J]. Arthritis & Rheumatology, 2020, 72(6). 

[3] Major T J , Topless R K , Dalbeth N , et al. Evaluation of the diet wide contribution to serum urate levels: meta-analysis of population based cohorts[J]. BMJ, 2018, 363.