提到「过敏」,你首先会联想到什么:起皮疹、打喷嚏,还是其他……
这可能也是大部分人的直观印象。
7月8日是世界过敏性疾病日,趁此机会,我们来聊一聊“过敏”。
01
过敏怎么还『变态』了?
免疫应答如果超出了正常范围(即免疫系统对无害物质进行攻击)时,这种情况称为“变态反应”。
变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织。
但可以确定的是,这个变态反应不是指心理变态,而是机体的免疫系统的功能“变态”了。
而这,就是引发过敏反应或是导致过敏性疾病的根本原因。
所以,有些医院的过敏反应科也叫变态反应科。
但是,现在我国变态反应科比较少,甚至一些大型专业医院可能都没有设置专门的变态反应科。
一般情况下,可根据过敏的不同症状表现挂相应的科室:
◂若表现以过敏性鼻炎为主,可挂耳鼻喉科;
◂若表现以过敏性哮喘为主,可挂呼吸科;
◂若表现为皮肤的过敏,可挂皮肤科。
02
过敏怎么判断?
过敏性疾病的诊断主要包括:既往病史判断、过敏原(变应原)的体内和体外检测。
针对过敏原做相应的检查,确定自己对哪些物质过敏,这就是所谓的过敏性疾病的特异性变应原诊断,也是诊断的关键所在。
既往病史判断是指发病的季节及周期性(比如过敏性鼻炎就常见于换季时期)、居住及工作环境、饮食习惯;家族遗传史、药物过敏史等情况,基本能初步判定是否为过敏性疾病,以及是何种过敏性疾病。
过敏原的体内检测包括皮肤点刺试验和皮内试验,可以检测的过敏原包括吸入性过敏原(螨虫、花粉、昆虫等)、食入性过敏原(牛奶、鸡蛋、海鲜虾蟹及多种水果等)。
另外,如有接触性皮炎史,可开展斑贴试验。过敏原的体外检测主要是抽血检查过敏原。
03
过敏如何应对?
过敏性疾病的防治,主要可以从以下几方面来应对:
*避免接触过敏原
通过先进的检测技术准确找到过敏原,明确过敏原后,在日常生活中主动避免接触。
这也是防治过敏性疾病最重要的措施。
*药物治疗
治疗过敏的药物主要包括抗组胺药物(氯雷他定、西替利嗪等)、鼻用糖皮质激素(糠酸莫米松鼻喷雾剂等)、口服抗白三烯药物(孟鲁司特钠等)、抗IgE单抗等。
*特异性免疫(脱敏)治疗
这是世界卫生组织唯一认可的过敏性疾病的病因治疗,也称脱敏或减敏疗法。
其原理是用逐渐增加剂量的过敏原刺激机体,从而使机体对过敏原不再过度敏感。
这种疗法作用确切,目前能脱敏尘螨、常见的一些花粉、部分霉菌、猫毛、狗毛等。
世界变态反应组织(WAO)统计数据显示:全球过敏性疾病发病率已达22%;在我国,这一数据也已超过20%。
虽说目前大部分过敏性疾病还无法根治,但是,能提高对过敏性疾病的认识,控制疾病不发作,也就达到了治疗的目标。