夏天手上长的透明“水泡”到底是啥？一看便知↓↓↓
最挠心挠肺的
不仅痒到让人怀疑人生
01
透明"水泡"是啥？
所谓的“水泡”学名叫做汗疱疹，是一种慢性炎症性的皮肤湿疹样反应。
常常发生于手掌、手指侧面、指端皮肤的复发性水疱病，属于湿疹的一种，特点是反复发作，常连续发作数年，伴有不同程度的灼热及瘙痒。
水泡呈针头至粟米大小，分布较为密集，略微凸出皮肤，有坚硬感，颜色为黄色或者白色，晶莹清晰，挑破后有少量液体渗出，干涸快，但随之也会出现蜕皮症状。
如何辨别汗疱疹？
汗疱疹，又被称为手足湿疹。需要注意的是，并非所有手部的小水疱都是汗疱疹，其症状很容易和剥脱性角质松解症、汗疱型癣菌疹、水疱型手足癣这三种疾病相混淆，因此要学会区分。
1、水疱型手足癣
水疱型手足藓是真菌感染造成的。多发生在手掌、手背处，水疱相较于汗疱疹的稍大，有红肿、鳞屑，痒感强烈。
因此，有时候也需要做真菌检测，以确定是否为汗疱疹。
2、汗疱型癣菌疹
汗疱型癣菌疹的特点是有活动性皮藓菌病灶，其释放真菌抗原，经血循环至周围皮肤，继而发生抗原抗体反应。
藓菌疹常见于双侧掌面及指腹部，大小不等，疱壁不易破溃，少数可演变成较大水疱，会比黄豆还大。常奇痒难忍，会糜烂、化脓。
3、剥脱性角质松解症
剥脱性角质松解症属于一种角化异常性的皮肤病，与先天遗传基因有关。好发于患者双侧脚底，有时也可能发生在双侧手掌。
皮损初期为小米大小的白点，逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑，无明显炎症变化，无瘙痒感。
为什么会长汗疱疹？
汗疱疹是一种过敏性疾病，不会传染，但其形成原因较多。
目前，医学上对于汗疱疹的诱发病因还不明确，主要认为和以下几个方面有关。
1、 遗传因素
湿疹更容易出现在有湿疹病史、鼻炎史、哮喘病史的患者中。
由于湿疹、哮喘及过敏性鼻炎三者关系密切，家中一级亲属（父母、子女、兄妹）和二级亲属（祖父母，外祖父母等)有以上病史者，更容易患湿疹。
2、 环境因素
遇到一些含刺激成分的物质，如：洗衣粉、肥皂等，或遇到细菌、病毒、药物时也都会出现防御机制，可能导致过敏引起汗疱疹。
建议：找出过敏原并在日常生活中注意避开；尽量少碰肥皂、洗衣液、洗洁精等洗涤剂，可将洗护用品换成刺激性较小的，有需要时可带手套洗涤。
3、 感染因素
有些汗疱疹与微生物的感染有关。这些微生物包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌等。
而这些感染源与我们自身所处的环境等都有密不可分的联系。
4、 肠胃疾病
便秘、慢性肠炎、浅表性胃炎等肠胃疾病会引起功能性紊乱，出现反酸、恶心、食欲不振、腹泻等症状，长期不治疗可能会使人水电解质失衡，降低人体免疫力，更易受到外界物质的侵害，也就更容易出现汗疱疹。
如何治疗？
早期水疱可以外用糖皮质激素药膏，后期脱皮、干燥可外用凡士林软膏、维生素e尿素乳膏、2-5%水杨酸软膏等。
瘙痒明显者可口服抗组胺药，如扑尔敏、西替利嗪片等。
如何预防汗疱疹？
1.尽管绝大多数的汗疱疹原因不清楚，但有一部分人和接触洗衣粉、肥皂、洗洁精有关系，日常生活中应尽量避免或防护，使用时应注意戴手套防护。
2.在每次洗手和接触水以后应使用保湿霜，如凡士林软膏。如果后期干燥脱皮特别严重，可以使用保湿霜后戴塑料手套或橡胶手套。
3. 还要注意观察自己的汗疱疹是否和金属过敏有关，必要时可做一个斑贴试验，看看自己是否存在硫酸镍或铬过敏，如果过敏，则应尽量避免接触。
不要佩戴含有镍的项链、耳环、手镯等物件，甚至不要戴含有这些成分的假牙。
饮食上不用特别忌口。
[1] 中国医药报，《一到夏天手上长水疱？你可能被汗疱疹盯上了》，2020-08-11
[2] 南京卫生12320，《又痒又疼！到底为什么一到夏天就长磨人的"小水泡"？怎么治？→》，2022-06-11
[3] 汕大一附皮肤科，《人见人愁的“汗疱疹”》，2022-05-30
