【健康小贴士】天热宠物烦燥易伤人，“狂犬病”预防要重视
年6-9月份，也是医院犬伤门（急）诊的接诊高峰期，被狗、猫等咬伤、抓伤后，千万不可麻痹大意，要及时就诊。
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。
罕见情况下，可以通过器官移植或吸入气溶胶而感染狂犬病病毒。第一时间处理伤口并接种疫苗是对自己最好的保护措施。
狂犬病典型临时症状：
恐水、恐风、恐声、呼吸困难、口水变多。
狂犬病世界分布：
亚洲特别是南亚和东亚是全球狂犬病疫情最重的地区；中国狂犬病报告发病数仅次于印度，居于世界第二位。
狂犬病潜伏期：
人被携带狂犬病毒的动物咬伤后，短则一周之内发病，一般1-3个月发病，时间长可能潜伏1年以上。
接触等级
Ⅰ级：无暴露，有接触未受伤，完整皮肤接触
2.完整皮肤被舔舐
3.完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物
暴露后免疫预防处置：确认接触方式可靠，则不需处置。
Ⅱ级：轻度暴露，受伤没有出血
1.裸露的皮肤被轻咬
2.无出血的轻微抓伤或擦伤
暴露后免疫预防处置：处理伤口、接种狂犬病疫苗
Ⅲ级：严重暴露，出血的损伤，或者粘膜接触
2.破损的皮肤被舔舐
3.开放性伤口或粘膜被唾液污染（如被舔舐）
4.暴露于蝙蝠
暴露后免疫预防处置：处理伤口、注射狂犬病被动免疫制剂（抗狂犬病 血清/狂犬病人免疫球蛋白）、注射狂犬病疫苗。
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暴露后免疫预防处置
最大限度降低污染于伤口内病毒的含量
尽早进行伤口局部处理：
2.狂犬病预防门诊使用专业医用创口冲洗机冲洗伤口。
3. 彻底冲洗后用消毒剂消毒。
4.如伤口碎烂坏死组织，医生会在彻底清除后再进行消毒处理，或行外科处理。
尽快提高机体免疫能力，尽早进行狂犬病疫苗接种
不要忽视非特异性感染
破伤风、猫抓热等其他感染：
动物致伤造成的伤口是破伤风高风险伤口，处理过程中均需对破伤风的风险进行评估并采取合理的预防措施。
狂犬病暴露后对应的破伤风风险分类：
2.破伤风低风险：狂犬病Ⅱ级暴露伤口
3.破伤风高风险：狂犬病Ⅲ级暴露伤口（除外完好的粘膜被唾液污染、无皮肤破损的蝙蝠接触）
文章来源：江阴市第三人民医院
