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警惕鼠疫!病情危重,患者曾多次就诊……

2021-08-23.天天养生

据宁夏卫健委网站22日消息,2021年8月21日,宁夏医科大学总医院确诊一例鼠疫(腺鼠疫)病例。 




患者马某某(女,55岁,户籍为石嘴山市平罗县宝丰镇镇关村,现住内蒙古自治区鄂尔多斯市鄂托克旗乌兰镇查布公社,常年从事放牧工作),8月14日13时左右,出现恶心、呕吐症状,在鄂托克旗乌兰镇一诊所就诊;


8月15日20时左右,由其子驾车接回平罗县城关镇,到金水湖畔心和堂诊所就诊;


8月16日17时左右,再次到心和堂诊所就诊,20时左右到平罗县人民医院就诊;


8月17日零时30分左右,由其子驾车将其送至宁夏医科大学总医院就诊,凌晨收住院;


8月20日诊断为疑似鼠疫病例;8月21日确诊为鼠疫病例,病情危重。 


根据国家有关法律法规规定和《国家鼠疫控制应急预案》,宁夏回族自治区政府决定自2021年8月22日1时起,启动鼠疫疫情防控四级应急响应,全力救治患者,全面落实综合防控措施,确保疫情不传播、不扩散。 


什么是鼠疫?究竟是怎么传播的?又该如何防范? 


1、什么是鼠疫? 


鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病,是我国法定传染病中的甲类传染病,在法定传染病中位居第一位。


鼠疫主要在啮齿类动物间流行,鼠、旱獭等是鼠疫耶尔森菌的自然宿主,鼠蚤为传播媒介。 


鼠疫的特点是起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播速度快。特别是败血性鼠疫和肺鼠疫,如果不加治疗,病死率为30%~100%,鼠疫潜伏期短,一般为1~6天,个别病例能达到8~9天。 


2、鼠疫是如何传播的? 


鼠类和啮齿类动物,其中褐家鼠和黄胸鼠是主要传染源。野狐、野狼、野猫、野兔、骆驼和羊也可能是传染源。病人是肺型鼠疫的传染源。 


传播途径, 鼠蚤叮咬传播,鼠蚤叮咬是主要的传播途径,可将病原体(鼠疫耶尔森菌)传播给人,形成“啮齿动物→蚤→人”的传播方式。 


呼吸道感染,病人呼吸道分泌物带有大量的鼠疫耶尔森菌,可经飞沫形成人际传播,并可造成人间鼠疫的大流行。 


经皮肤传播,健康人破损的皮肤黏膜与病人的脓血、痰液或患病动物的皮肉、血液接触发生感染。 




四川省疾病预防控制中心呼吁,为了大家的健康,请大家不要近距离接触旱獭,更不能捕捉饲养或剥食,不要成为下次疫情的主角。 


3、感染鼠疫后,都有哪些表现? 


感染鼠疫的临床表现: 根据临床表现和发病特点,可将鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫、脓毒血症型鼠疫和其他类型鼠疫。 


腺鼠疫:高热畏寒,伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等,多表现为腹股沟、腋下和颈部淋巴结肿大且发展迅速,一周后淋巴结很快化脓溃破。 


肺鼠疫:起病急,有畏寒高热,头痛、胸痛,呼吸急促,嘴唇发紫,咳嗽等症状,常因心力衰竭、出血休克而死亡。 


败血症鼠疫:高热寒战,神志不清,昏迷,进而发生感染性休克,弥漫性血管内凝血及广泛皮肤出血和坏死。 


人群易感性: 人群普遍易感。野外工作者、与旱獭密切接触者或剥食者、牧民是高危人群。鼠疫感染后可获得持久免疫力,预防接种可获得一定免疫力。 




4、如何预防鼠疫?


专家提醒广大公众:严格按照鼠疫防控“三不三报”的要求,切实做好个人防护,提高自我防护意识和能力。


1、“三不”:不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。


2、“三报”:发现病(死)旱獭及其他动物要报告、发现疑似鼠疫病人要报告、发现不明原因的高热病人和急死病人要报告。


3、应保持良好的个人卫生习惯,尽量避免去人群拥挤场所,去医疗机构就诊或个人出现发热、咳嗽等相关症状时要及时佩戴口罩。


4、若怀疑自己与病例有过接触,可向当地疾控部门主动申报,取得专业指导,一旦出现发热、咳嗽、淋巴结疼痛、咯血或出血等症状时应及时就医。


5、外出旅游时尽量减少和野生动物接触,不去逗玩健康状况不明的旱獭,做好防蚤叮咬,通过使用驱避剂、减少躯体暴露等方式,避免被蚤叮咬,不私自捕猎、食用野生动物。 


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