别再花冤枉钱了，要做的体检项目就这些

网络上有两个关于体检的段子： 

小时候怕看成绩单，长大了怕看体检报告单。 

小时候怕考试想装病，长大了怕体检装作很健康。 

「体检有问题」恐怕已经成了当代最短的恐怖故事之一，但定期的体检才能让健康隐患提早暴露，千万别因为害怕看到体检结果而抗拒体检，最后生生拖出大问题。 

说到定期体检，我们常常能收到不少私信问询： 

哪些检查项目最适合我和我的家人？ 

市面上的「至尊」「精选」套餐，到底有什么区别啊？ 

难道体检套餐也是一分钱一分货？ 

会不会有一些不适合我，白花钱？ 

体检应该做什么，从来就没有标准答案。看到体检结果的价值，也要看到检查的误差、成本、并发症。「成本——效果」永远在博弈权衡。 

我们可以确定的只有：体检不是越多越好，也不是一个套餐对所有人都适合。如果有条件，体检前建议跟医生好好聊一聊。平时有哪些不适、自己或家族病史都跟医生唠唠，在专科医生建议下，适当增加适合自己的检查项目。 

当然啦，基本的体检要求还是有原则可循的。适合你的体检差不多会有以下三个部分。

一、基础体检项目 

针对全人群，这些基础的项目不能少👇 

基础体检项目 

一般检查:  身高、体重、血压、腰围 

内外科体检:  内脏触诊，皮肤、淋巴结、脊柱四肢、神经系统检查等 

血液检查:  血常规、肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖 

尿常规:  尿糖、尿细胞 

粪常规:  粪常规、隐血 

超声检查:  肝、肾、胆、胰、脾 

幽门螺杆菌检查:  一次检查确认感染情况即可 

眼科： 眼科常规、视觉、视底 

耳鼻喉科：耳鼻喉常规、听觉、嗅觉 

口腔：牙体、牙周、口腔黏膜等 

抑郁筛查 

女性可以增加乳腺和妇科的检查👇 

女性增加项目 

乳腺：  常规查体、乳腺超声（40 岁以上的女性每年查 1 次乳腺钼靶和乳腺超声检查） 

妇科：  妇科检查、妇科超声 

25 岁以上有性生活史者查 TCT、HPV，具体建议如下： 

● 30 岁以下，推荐每 3 年做一次 TCT 检查； 

● 30～65 岁，推荐每 5 年做 TCT 和 HPV 联合检查，或继续每 3 年做一次单独 TCT 检查； 

● 65 岁以上：若连续筛查未发现病变者，可考虑停止筛查，但要保证之前的三次 TCT 检查或者两次联合检查的结果无异常。 

二、不同性别、年龄的癌症筛查项目 

很少人知道，常规的体检是很难发现癌症的。真正想要及早发现癌症，我们建议 20 岁开始就可以有针对性地做一些癌症筛查项目了。 

所以我们联合了各科医生，覆盖全年龄层，并且按照性别，为大家整理出了癌症筛查清单。 大家可以根据自己的性别和年龄段，自己询问或者筛查自己需要检查的体检项目。

三、特殊人群 & 已有疾病随访检查项目 

这部分的体检检查可能更为「量身定做」一些。不同基础疾病的人群相关危险因素确实存在不同，需要监测的指标也就不一样。 

特殊人群 / 已有疾病随访检查 

高血压患者：  尿常规（主要注意尿蛋白与有无血尿）、血生化（主要是电解质、肌酐、尿酸、血糖检查）、血脂全套、心电图检查，必要时进行动态血压监测 

糖尿病患者：  糖化血红蛋白（每年最少 2 次）、血脂全套、血生化（肝功能、肌酐）、尿白蛋白、心电图、视网膜检查、足部检查、牙科检查等 

有多个性伴侣者：  丙肝、乙肝、HIV 等血液传播疾病；胸片；血常规；C 反应蛋白 

慢性乙肝病毒感染者：   一般最少每半年就要进行乙肝病毒 DNA、肝功、肝脏超声、乙肝五项检查。40 岁之后还推荐 AFP 检查 

男性同性性行为者：丙肝、乙肝、HIV 等血液传播疾病；胸片；血常规；C 反应蛋白 

冠心病患者：  

● 血液检查：胆固醇、甘油三酯、血糖、脂蛋白以及纤维蛋白原、C 反应蛋白、同型半胱氨酸等水平，这些水平异常是冠心病的危险因素；

● 超声心动图（可以发现心脏坏死区或缺血区室壁运动异常，了解左心室功能如射血分数等。帮助诊断冠心病、除外其他心脏疾病）；

● 放射性核素检查；冠脉CT血管成像（CTA）；冠脉造影（因为是有创检查，请根据专业医生意见选择是否需要做。）；

运动负荷试验 

运动员或者可能进行高强度运动的普通人群：

  

● 14 岁开始医生体检（个人史、家族史采集，听诊心脏杂音等体格检查）。

● 35 岁以上心电图检查；如果有高血压、吸烟、糖尿病等，或者是进行马拉松等特殊高强度运动前，进行运动负荷试验。

● 65 岁以上，运动负荷试验