癌症已成为中国的高发疾病之一,最新全球癌症数据显示,2020年中国癌症年死亡人数突破300万。
值得注意的是,我国宫颈癌的发病率和死亡率几乎占到全球的五分之一。
每年的1月,是“宫颈癌关注月”。在近日举行的“消除宫颈癌,健康中国在行动”科普巡讲启动会上,多位专家就宫颈癌的防治进行了讨论。
2020年11月17日,世界卫生组织发布了《加速消除宫颈癌全球战略》,包括中国在内的全球194个国家共同承诺,要消除这种癌症。
消除宫颈癌,最重要的策略就是将疫苗接种与疾病筛查相结合。
HPV疫苗的诞生,使宫颈癌有望成为人类第一个可以被全面消除的恶性肿瘤。世界卫生组织提出的第一步消除宫颈癌的战略,就是要使90%的9岁至14岁女孩接种HPV疫苗。
中国疾控中心流行病学前首席专家、国家卫健委新冠防控高级别专家组成员曾光教授表示,目前我国的HPV疫苗接种率大约只有5%左右,距离世界卫生组织提出的目标还有较大的差距。主要原因在于,许多女孩的家长和育龄期女性还不了解HPV感染、HPV疫苗是怎么回事。
几乎所有的宫颈癌病例都与高危型别的HPV(人乳头瘤病毒)持续感染有关。
而HPV病毒的主要途径是性传播。我国HPV流行病学研究结果显示,女性高危HPV感染年龄分布呈双峰状:第一个高峰是15岁至24岁左右,第二个高峰在40岁至45岁左右。有80%的女性一生中会感染至少一种HPV,其中有一半以上是高危型HPV的感染。
北京清华长庚医院妇儿部部长兼妇产科主任廖秦平教授分析道,随着HPV疫苗知晓率的不断提高,有些女性对疫苗的成分与保护力认识还存在不足,这也导致她们对是否进行接种犹豫不决。其实,疫苗的主要成分包括抗原和佐剂,其中创新佐剂能够提高和延长人体对疫苗的免疫反应,最终达到对宫颈癌等疾病保护的目的。
“除了小年龄段的女性外,成年女性也需及早接种,避免HPV感染及癌变。”廖秦平教授提醒,“在接种HPV疫苗和定期接受筛查的同时,女性还应及时对生殖道感染性疾病进行治疗,维持健康的阴道环境,增强对病原体的抵抗力。”
目前,我国虽然尚未将HPV疫苗纳入免疫规划,但部分地区已经出现了“先行者”,据中国医学科学院-北京协和医学院群医学及公卫学院乔友林教授透露,内蒙古鄂尔多斯(12.180, 1.11, 10.03%)市已正式将HPV疫苗纳入了当地政府的免疫规划,从2021年1月起,持有市户籍的所有适龄女孩都可免费接种。可以预见,未来我国HPV疫苗普及率将会不断提高。
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